凉山双样本-脑胶质瘤组织200基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
7500元
适用人群
脑胶质瘤200基因检测,覆盖WHO 2021分子分型必查标志,一次检测明确诊断、预后与靶向/化疗用药决策,定价7500元。
适用人群
- 新确诊脑胶质瘤患者,需按WHO 2021标准完成分子分型以确定治疗方向
- IDH野生型或组织学低级别但临床怀疑高级别者,需排查7+/10-、TERT、EGFR扩增等4级标志
- 拟接受替莫唑胺化疗的患者,需明确MGMT启动子甲基化状态以预判获益程度
- 复发或进展期胶质瘤患者,需寻找靶向或临床试验机会(如BRCA、TSC2突变)
- 少突胶质细胞瘤疑似病例,需确认1p/19q联合缺失以指导烷基化化疗选择
- 考虑参加新药临床试验的患者,需全面检测200基因以匹配入组条件
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时分析200个胶质瘤相关基因的全部编码区及关键启动子区域,覆盖点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)四种变异类型。除200基因外,专门纳入WHO 2021中枢神经系统肿瘤分类要求的分子标志:MGMT启动子甲基化(预测替莫唑胺敏感性)、染色体7+/10-(定义IDH野生型胶质母细胞瘤4级)、1p/19q联合缺失(少突胶质细胞瘤诊断)、TERT启动子突变(胶质母细胞瘤预后不良标志)、IDH1/IDH2突变(胶质瘤分类核心)、ATRX突变(星形细胞瘤诊断)及EGFR扩增(GBM常见驱动)。检测可明确肿瘤分子亚型、预后分层并匹配靶向/化疗/免疫用药信息。不能检测组织学形态、甲基化以外的表观遗传修饰或非编码区深度结构变异。
检测流程
本检测需送检手术切除的肿瘤组织石蜡贴片(作为肿瘤样本)及配套血液(白细胞作为正常对照)。组织样本由手术或活检获取,血液样本常规采血,无需空腹。患者或家属可在所在医院病理科完成组织切片准备,随后由物流统一寄送至检测中心。部分城市如凉山支持上门取样服务。样本采集本身无创(血液)或随手术完成(组织),无需额外就医。
准确性说明
本检测采用高通量测序平台,每个基因位点平均测序深度≥500×,确保低频变异不低于5%的突变得以可靠检出。200基因覆盖全部外显子区及关键内含子边界,CNV和融合检测经内部验证灵敏度>95%。阳性结果(如检出IDH突变、1p/19q联合缺失、MGMT甲基化状态)直接用于WHO 2021分子分型,临床决策依据明确。阴性结果(如MGMT未甲基化)提示替莫唑胺获益有限,但仍有部分患者可能从标准Stupp方案中获益,需结合临床综合判断。胚系突变分析(血液对照)可筛出遗传性肿瘤综合征(如Li-Fraumeni、NF1),但本检测样本中0个致病胚系突变提示无明显遗传风险。报告周期约3-4周,复杂病例可能延长。
详细流程
- 临床医生评估患者情况,开具检测申请单,确认适应症
- 患者或家属联系检测中心或由医院协助,预约送检
- 在凉山合作医院或病理科获取手术组织石蜡切片(5-10张)及外周血5ml
- 样本由专业物流冷链运输至检测实验室,签收确认
- 实验室进行DNA提取、文库构建、高通量测序及生物信息学分析
- 质量控制合格后,由分子病理专家审核并出具综合报告
- 报告通过电子或纸质方式送达临床医生及患者
- 医生根据报告结果(分子分型、用药建议)制定个体化治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我胶质瘤术后一年了,现在做这个检测还能指导后续治疗吗?
- 可以。本检测针对脑胶质瘤组织样本,即使术后一年,只要保存完好的手术组织石蜡切片,仍可用于检测200个基因及MGMT甲基化、1p/19q等关键分子标志。结果可用于评估复发风险、指导后续靶向或化疗用药,如替莫唑胺敏感性。建议联系送检机构确认样本状态。
- 这个检测能发现H3K27M突变吗?儿童胶质瘤适用吗?
- 本检测覆盖200个基因,包含H3F3A等组蛋白基因,可检出H3K27M突变。根据WHO 2021分类,H3K27M突变是儿童型中线弥漫性胶质瘤的关键标志。本检测适用于儿童及成人胶质瘤患者,但需注意,儿童型胶质瘤的分子分型需结合临床病理综合判读。
- 我在凉山,报告里说MSS(微卫星稳定),是不是免疫治疗就没用了?
- 是的,MSS状态通常提示免疫单药(如PD-1抑制剂)治疗效果较差。脑胶质瘤以MSS为主,这是目前临床共识。不过,一些联合方案(如放疗+替莫唑胺+免疫检查点抑制剂)的临床试验正在进行中。建议您与主治医生讨论是否有入组临床试验的机会,不要自行放弃。
- 我未来想生育,这个检测结果会影响我的生育规划吗?
- 本检测主要针对肿瘤组织,胚系突变分析显示0个致病/可能致病变异(如原报告样例),提示无明显遗传性癌症综合征风险。但胶质瘤治疗(如放疗、替莫唑胺)可能影响生育功能。建议在治疗前咨询生殖医学专家评估冻存精子/卵子等选项,分子诊断本身不直接指导生育决策。
- 送检前需要空腹或停用其他药物吗?
- 不需要。本检测是对手术切除的肿瘤组织和血液白细胞进行基因分析,与饮食或常规药物无关。您只需按医嘱正常进行手术或采血即可。但请避免在化疗或放疗期间采血,以免影响血液样本质量。
注意事项
- 本检测仅适用于已确诊或高度怀疑脑胶质瘤的患者,不用于健康人群筛查
- 检测需提供手术组织石蜡切片及配对血液样本,缺一不可
- 建议在初次手术或活检后尽早送检,以指导后续治疗决策
- 报告周期约3-4周,临床紧急患者请提前与检测中心沟通加急可能性
- MGMT启动子甲基化结果仅反映替莫唑胺化疗敏感性,不排除其他治疗选择
- 检测结果为分子层面辅助诊断,最终临床决策需结合病理、影像及患者整体状况
用户评价 (6条,均分4.8)
作为胃癌家属,这次是帮母亲咨询脑部检测。最怕采样折腾老人,了解到用旧组织就能做,心里一块石头落了地。整个申请流程在线完成,快递来取样本盒子时还反复确认了保温措施,很细致。报告出来也快,没耽误事。
机构回复
谢谢您的评价。我们理解家属对患者免受折腾的关切,因此大力推行对存档样本的检测。专业的样本运输保障是准确检测的基础,我们会继续保持这份细致。
服务专业,采样流程清晰。唯一小遗憾的是,在协调医院病理科时,虽然检测方给了模板,但医院有自己的规定,中间还是需要我们自己来回沟通了几次。如果能有一些针对不同医院特点的沟通技巧提示,或许会更省力。
机构回复
感谢您提出的深度建议。各地医院流程确有差异,您提到的“沟通技巧提示”非常具有建设性。我们会在后续的服务中,尝试汇总更多实战经验,为用户提供更落地的沟通支持。
整体还不错,环境干净,报告也有用。但我觉得从取样到拿到报告的整个周期偏长,等了差不多两周。虽然明白需要时间分析,但病人等结果心里着急啊。另外,周末好像不安排采样或咨询,对上班族来说时间不太灵活。
机构回复
诚挚感谢您的反馈。我们完全理解患者等待结果时的焦急心情。目前的标准周期已包含质控与复核时间,我们会持续优化流程、提升效率。关于服务时间,我们已记录您的需求,会评估在周末提供部分服务的可行性。再次感谢您的建议。
报告本身质量很高,数据详实。但我觉得对于普通家属来说,理解门槛还是有点高。虽然附有解读,但很多术语还是云里雾里。希望以后能有个更简明的“家属版”摘要,用大白话讲清楚最关键的两三点。
机构回复
非常宝贵的建议!我们已记录并会反馈给产品团队。在提供专业医学报告的同时,增加更通俗易懂的科普解读,确实是我们努力改进的方向。谢谢您!
我们作为肝癌家属,对脑部转移灶做了检测。报告里对检测到的多个基因变异都进行了分级(比如Tier I, II),并且标注了哪些是有上市药物或临床试验的,这点非常实用,让我们在寻找治疗机会时目标更明确。速度也符合预期。
机构回复
您抓住了我们报告设计的精髓!进行变异分级和临床关联注释,正是为了最大化报告的临床行动指导价值。很高兴能为您提供清晰的指引。
因为要做二次手术,主刀医生建议术前明确下分子分型。从申请检测到拿到报告,每一步都有短信和电话指引,非常清晰。采样盒寄送、回寄流程简单,还有顺丰上门取件,对行动不便的病人家庭来说太方便了。整个服务流程设计得很人性化。
机构回复
感谢您的细致反馈!我们致力于优化每一个服务细节,力求为患者和家属提供最大的便利。祝手术顺利,一切安好!
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宁南万核亲子鉴定基因检测中心
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